您现在的位置是:网站首页 > 医疗集团
发挥核心医院专家优势 带动成员医院技术提升——郑医集团郑州人民医院专家技术一体化纪实
郑州人民医院    2014年08月06日    浏览量6523次

郑州人民医院医疗集团成立一年来,充分利用政策和市场优势,发挥集团核心医院的专家技术作用,对外树技术品牌和建发展平台,创新思路发展非直属医院,通过选择吸纳有区域影响力的基层医院柔性加入集团,来实现资源共享、优势互补和抱团发展,使各方实现共赢。作为集团核心医院的郑州人民医院如何发挥集团“火车头”的动力源作用尤其重要,这也是集团生命力之所在。按照集团周玉东董事长的要求,在集团张思森院长和医院陈国勇院长的指导下,医院外宣部在梁华主任的带领下,结合自身责任,统一思想,在做好外联的同时,在强化集团“内联”上下功夫,发挥集团核心医院综合优势,主动同各兄弟医院开展个体化的合作,采取专家技术先行战术,主动出击,履行使命,务实重做,取得了明显成效,深得各成员单位的好评。

一、优先布局豫东医疗市场,在柘城中医院创建“脑病诊疗中心”

结合豫东地区人口密度大、医疗条件差、患者需求量大等特点,集团运营部门经过市场调研和科学论证,决定吸纳柘城中医院加入集团,成为集团非直属成员单位,2013年12月30日,郑州人民医院医疗集团豫东分院在柘城县中医院正式挂牌,这是郑医集团在郑州以外首次建立区域性分院,标志着集团与基层医院紧密合作的新模式正式运行。

挂牌之后,为真正实现建立集团平台、促进共同发展的根本目的,负责集团运营集团领导张思森院长亲自率领集团医管部经过充分调研和征求意见,决定郑州人民医院和柘城中医院的技术实质合作从重点学科——神经内科开始,双方共同建立柘城脑病诊疗中心,任命省内知名神经内科专家、医院本部张淑玲主任担任脑病诊疗中心主任,每周固定时间在柘城县中医院坐诊、查房,并负责中心的管理与运营,张主任按照集团的部署,不辞辛苦,坚持郑州和柘城两边跑,两边工作一起做,半年多的辛苦努力,柘城脑病诊疗中心已成为医院的典范科室,医护人员纷纷要求到科里工作,中心“技术领先、诊疗规范和服务优质”在当地群众中享有盛誉;同时,发挥优秀专家的技术优势,为基层百姓提供更优质的医疗服务,同时为当地培养一支带不走的专家团队,获得了县政府和卫生局领导的高度肯定。

柘城县中医院副院长殷院长表示,原来科室诊疗程序不是特别规范,收治病人范围杂乱,科室住有心内科、呼吸内科、神经内科多学科患者,十分不利于科室专业化发展;此外,科室医务人员诊疗水平有限,很多神经内科病人住院就诊后,常常面临病情得不到好转甚至加重的窘境。经过帮扶后的该院神经内科取得明显成效,首先诊疗水平得到提高,医疗理念得到更新;其次,业务收入、药占比等医疗指标大幅度优化,已经在医院成为了骨干科室,多次在院周会上进行典型范例进行经验传授。最后,建立了专科品牌,在当地获得了较大影响力。

【案例】基层患者足不出户,享受得到”三甲”医院专家诊断救助

马年春节刚过,患者张某慕名找到了在柘城中医院坐门诊的张淑玲主任,主诉出现右侧上肢疼痛无力、麻木,以远端为主,症状持续性,询问病情后得知原来他的右臂因发生一次骨折,后在固定恢复阶段用一卷卫生纸夹在腋下作支撑,谁知时间一久,他的右臂逐渐麻木失去知觉,到了最后竟然演变成不能持物的严重情况,在当地张某已经断断续续求医两个多月,但没有一个医生能给出明确答案。

众所周知,神经内科疾病重在诊断,是否能诊断准确对于病情恢复有重大作用,张淑玲主任初步诊断,张某的病情一直没有好转的原因就在于没有确诊,用药无法对症,一旦诊断准确后续用药恰当自然会有良好效果。得知自己的右臂有恢复功能的希望,在当地科室的建议下,张某急忙跟随张淑玲来到了郑州人民医院神经内科一病区接受系统治疗,经过肌电图等一系列全面检查,张淑玲主任依靠扎实的医疗理论知识和丰富的行医经验,正确快速确诊病因,原来他患上了“右侧臂丛神经下干不全损害”。病因查明之后,在张淑玲主任的带领下,神内一病区技术团队为张某选择了“量身定做”的药物品种和用量,给予糖皮质激素应用、改善微循环、营养神经等支持、对症治疗有了科学正确的治疗方案指导,张某自然药到病除,病情迅速好转起来,待到出院时,张某已经达到可以持物,生活完全可以自理的水平。

二、牵手民营特色专科医院,在大桥医院创建“新生儿科诊疗中心”

郑州大桥医院作为省会以妇产科为特色的省会民营医院,分娩量在郑州市各级医院中高居首位,在群众中知名度日渐提高。近年来引进德国、台湾等先进管理及学科发展经验,业务发展呈现逐年翻番的良好发展态势,因大桥医院新生儿科成立时间短,引进人才和技术力量发展受限,经过双方协商,去年吸纳大桥医院成为集团非直属成员单位。集团核心医院郑州人民医院新生儿科在闫安平主任的带领下,专科建设和技术力量领先,是业内具有广泛影响力的专科,尤其在治疗严重性肺出血、胎龄小于28周早产儿、持续肺动脉高压等新生儿内科疾病领域处于省内先进水平,面对大桥医院的医疗需求,双方决定在大桥医院共同管理“大桥医院新生儿科”,由闫安平教授担任科室主任,亲自坐诊、查房和业务管理,本部新生儿科依靠真诚的服务和较强的技术能力与大桥医院展开合作,达到了“双赢”的良好效果。大桥医院专家表示,双方合作填补了大桥医院相关学科的空白,也有助于新生儿科人才队伍的建设和医疗水平的提高。

【案例】两院专家联手抢救一重度呼吸困难新生儿

7月5日晚上,徐某之女在大桥医院产科水中自然娩出,生前胎心慢、伴有脐带绕颈三周,球拍状胎盘严重病情,出生后出现无活力和严重呼吸困难的危险局面,情况十分危险。大桥医院产科立即通知郑州人民医院新生儿科闫安平主任参加抢救,时间就是生命,接到电话后,新生儿科主任闫安平立刻跟随救护车火速赶到大桥医院参与抢救。

来到抢救室的闫主任和其他产科医师共同参与抢救工作,面对棘手的病情,有的大夫认为“可能救不过来了”,而闫安平主任却坚定的表示“绝不能放弃,只要有一丝成功的希望,就要竭尽所能全力进行救治!”依靠多年丰富的新生儿重症监护医疗实践和高超娴熟的技术,闫主任立刻采取有效的心肺复苏,对患儿在喉镜直视下进一步清理呼吸道,重新进行气管插管下正压人工呼吸,患儿肤色逐渐红润,30分钟内Apargar评分由2分升到到5分,患儿初步脱离危险!随后,患儿在气管插管正压通气下送入本部新生儿科,医务人员按照“三支持,三对症”的原则,制定了科学全面的治疗方案,给予抗感染、营养心肌和脑细胞、预防颅内出血的综合治疗,患儿情况大为好转,并于10天后顺利出院。本部和大桥医院通过紧密合作,共同成功挽救了一个小生命,完成了一次相互合作支持的范例。

三、持续强化省会院前急救建设,在陇海医院创建“急救诊疗中心”

自陇海医院加入郑医集团成为非直属医院后,双方积极探索适合院情的个体化合作机制,结合陇海医院的民营性质、综合特点、区位优势和急救现状,经过集团张思森院长和陇海医院宋炎鹏董事长的多次调研协商,因张思森院长是国内知名灾害急救医学专家、省会急救主委、首席专家和省会名医,本部急诊科在张院长多年带领下,急诊急救实力位居全省前列,决定由本部急救医学中心全面负责陇海医院急诊危重症医学科,郑州人民医院急诊科发挥本部优势,选派科内业务骨干、院前急救专家刘金强主治医师担任陇海医院急诊科主任,常驻陇海医院急诊科开展全方位的管理指导,并进行气管插管、电除颤、心肺复苏等多方面全员业务培训,有力推动了陇海医院急诊业务规范化管理,建立“时间就是生命、责任重于泰山”急救宗旨,同时建立连接两个院区的急危重症专家联动应急机制和快速转诊绿色通道,真正为患者服好务,本部急诊科对陇海医院上转病人进行积极治疗,使基层百姓享受到大医院的优质医疗服务。

【案例】郑州人民医院为陇海医院心梗患者成功实施支架介入术

5月8日晚上,陇海医院在院病人贾某突发心脏骤停,经心肺复苏后感觉胸闷、胸痛加重,立刻由陇海医院急救站火速派车转往本部,不料病人在途中再次突发心脏骤停,情况同样十分危急,救护车凌晨00:13分到达本部急诊科,病人仍觉胸痛难忍在进行基本处理和检查的同时,请心内一病区副主任李连东前来会诊,查心电图检查结果显示非ST段抬高型心肌梗死,病人随时有生命危险,立刻送入介入入导管室,00:50分,心内一病区主任赵友民,副主任柴建文、副主任李连东,主任医师郝冬琴第一时间到位,为贾某行冠脉造影术,造影示:LAD近中段60-80%狭窄,D1及D2开口均有80-90%狭窄,LCX近段次全闭塞,中远段80%狭窄…..冠脉分布呈右优势型,冠脉三支病变,病情十分严重,经与病人家属充分沟通病情,郑医专家依靠娴熟技艺,为贾某行支架置入术,导管到位——导丝通过——球囊扩张——支架置入,手术过程非常顺利,01:35分手术圆满结束,病人转危为安,后经住院治疗后康复出院。

四、建机制,定流程,为集团非直属医院提供全天候专家技术安全网

在集团统一领导下,为实现与非直属医院间优势互补、资源共享、设备共用、专家共有、学科共建、信息共通的目标,郑州人民医院充分发挥本部核心作用,思想高度统一,从跨院区患者的转诊、跨院区会诊、技术指导等方面发挥坚强后盾作用,实现集团所属医院间密切配合,良性发展的局面。

【案例】郑州人民医院肝外科与陇海医院成功救治一突发车祸肝严重碎裂伤患者

5月13日凌晨两点多,陇海医院急诊接收一名车祸患者白先生,经检查发现患者右侧肋骨骨折,打上绷带后,白先生腹部剧烈疼痛,病情紧急。当天晚上11点多,郑州人民医院肝外科专家接陇海医院紧急通知,立刻前去会诊,通过穿刺发现白先生的腹腔有积血,可能是肝破裂,需要立即做手术,否则将会有生命危险。情急之下,郑医集团内部迅速安排救护车将白先生送到郑州人民医院肝外科。郑医副院长、肝外科主任陈国勇急忙赶到科室。

凌晨两点多,手术开始,患者腹腔打开后,发现有大面积暗红色的不凝血,约有3000多毫升,同时还有大量血凝块填塞,仔细探查发现,患者左肝内侧破裂,基本是血肉模糊的状态。术中,患者的肝脏不断有新鲜的血液溢出,由于出血较快,无法明确判断出血口的位置,不能进行肝修补,陈国勇当即决定采用阻断第一、二肝门,即阻断进入肝脏及流出肝脏的血管,使肝脏暂时处于无血状态,由于阻断了进出肝脏的血流,经过认真探查,陈国勇发现患者肝中静脉多处撕裂出血。

当时最重要的是要立即将患者损伤的肝部进行切除,按照常规手术的话,患者的肝需要切除一大半,考虑到切除过多的肝,可能会造成患者术后患小肝综合症,影响他今后的生活,而且,大部分肝切除后,之前被阻断的第一肝门的血无法通过静脉血管回流,易造成肝淤血,综合考虑患者的安全和术后的生活,陈国勇决定只切除其肝的3/7,对破裂的静脉血管进行修补,而这无形中增加了手术的难度。

接下来,就是对这些破裂的静脉血管进行修补,由于肝脏中的静脉血管比较细,修复起来可以说比绣花还要难,凭借着丰富的经验和娴熟的技术,很快,陈国勇将患者的静脉血管修补完毕。当患者被阻断的肝脏血流被放开后,他的肝脏不再出血,静脉血管血流也畅通了。3个多小时后,患者被顺利推出手术室据陈国勇介绍,虽然白先生的肝被切除了3/7,但是三个月后,他的肝脏基本可以长成原来的大小,而且对他今后的生活基本没有影响。

【案例】与大桥医院专家携手奋战成功救治出血患者

7月2日凌晨,郑州人民医院业务副院长、胸外科主任杨玉伦教授接到郑医集团所属大桥医院急救需求,大桥医院有一陈旧性脑梗患者因呼吸困难,该院为其及时做了气管切开手术,但由于患者长期使用抗凝药,导致术后该患者口腔断断续续地往外出血。

虽是凌晨,接到救助电话,杨院长立即起身自行驾车前往大桥医院,因考虑到患者的情况与耳鼻喉科相关,他又迅速联系耳鼻喉科高明主任迅速前往。

半个小时,杨院长和高主任几乎同时到达抢救患者的手术室。了解情况后,高明主任二话不说,快速做好术前准备,开始为患者实施止血手术,经两院专家共同努力,终于成功止住了出血。直到观察患者不再出血且生命体征正常后,杨院长和高主任才放心地离开,那时已是凌晨2:30。次日早上9点多,杨院长再次打通大桥医院电话咨询患者情况,得知患者目前病情非常稳定。

集团核心医院——医院本部与各所属医院间密切合作,实现对患者“无缝隙”管理,有利于提升基层医院的医疗水平和管理水平,有利于保障人民群众的健康,有利于医疗卫生事业的发展。

总之,公立医院改革已经起步,郑医集团刚刚成立,发展平台正在完善,共享效果已经初现,郑州人民医院本部作为集团的发起者和顶梁柱,也是集团发展的永动机,本部的生命力在一定程度上也决定了集团的生命力,郑医本部发挥“拿得起、放得下、敢担当”的龙头作用,张淑玲、闫安平、张思森、陈国勇、杨玉伦、单中杰、梅家转等各临床学科带头人已先后同各非直属医院拉起了手,打破了院区界限,形成了学科技术跨院区一体化的发展模式,我们相信,随着越来越多的学科带头人和专家行动起来,郑州人民医院这所百年老院,定会在新的百年在集团的发展道路上阔步前行、发展壮大,为中原人民的身体健康做出更大贡献。


(外宣部)

 

 

网站首页| 医院风貌| 医疗设备| 公益活动| 市民体验活动| 人才招聘| 在线视频| 联系我们

地址:郑州市黄河路33号(黄河路与文化路交叉口)         电话:0371-67077777               急诊急救电话:0371-63945120

Copyright © 2017 郑州人民医院 版权所有 www.disused-car.com   All Rights Reserved.             豫卫网审[2010]第0020号    ICP备案号:豫ICP备11007360号

             微信:ZZRMYY8085        



预约挂号

科室电话

医院地图

就医指南

医保须知

信息查询